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http://www.osannews.net/sub_read.html?uid=12474§ion=sc120§ion2=

인공관절 수술은 대부분 무릎, 엉덩이 관절로 생각하시곤 합니다.

무릎과 엉덩이 인공 관절 수술보다는 역사가 짧지만 의학기술의 발달로

어깨 관절에서도 인공관절 수술이 시행되고 있습니다. 어깨 인공관절

수술은 외상 또는 질병으로 심하게 손상된 어깨 관절을 새로운 관절로

바꿔주는 수술을 말합니다.

약물 및 물리치료 등 보존적 요법에 반응이 없거나 다른 수술 방법으로

개선이 힘든 경우에 사용됩니다. 인공관절을 시행함으로써 어깨 통증이

없는 생활이 가능하며, 팔을 들어 올리는 등 운동 기능이 개선되어

만족한 결과를 얻을 수 있습니다.

어깨 인공관절 수술은 고령의 환자들에서 흔히 발생되는 가성마비

(회전근육이 기능을 상실하여, 팔을 들어올리지 못하는 상태)를 동반한

회전근개 파열, 심한 퇴행성 관절염이나 골절 등 외상으로 인해 관절

손상이 심한 경우에 시행할 수 있습니다.

마모가 심한 어깨 관절만 인공관절로 교체하는 ‘인공관절 수술법’과

실제 어깨 관절과는 반대 모양의 인공관절을 넣어 다른 근육(삼각근)이

회전근개 힘줄의 역할을 대신할 수 있도록 하는 ‘역행성(reversed)

어깨 인공관절 수술법’이 있습니다.

환자 개인의 어깨 관절 상태에 따라 수술 방법이 결정되며 수술법이

결정되는데 중요 포인트는 회전근개 힘줄의 손상 여부입니다. 회전근개

힘줄에 큰 파열이 없고 관절손상만 있는 경우에는 일반적인 ‘인공 관절

치환술’을 택하게 되고, 팔을 스스로 못 들고 봉합이 어려울 정도의

광범위 회전근개 파열이 있다면 ‘역행성 어깨 인공관절 치환술’을 결정하게 됩니다.

어깨 인공관절 수술을 위해서는 정형외과 전문의와의 면밀한 상담을

통해 환자 개인에 맞는 정확한 치료법을 찾아야하며, 어깨 인공관절

치료가 필요한 경우, 수술 시간은 대략 1시간 30분~2시간 정도이며,

수술 후 4~6주 정도 보조기를 착용하게 됩니다. 일반적으로 어깨

인공관절의 수명은 15~20년 정도입니다.

조은오산병원

정형외과 김용석 부원장